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消化科常规开展POEM术造福贲门失弛缓症患者
2021/01/07
造福唐山地区贲门失弛缓症患者
唐山南湖医院消化内科成功开展2例“内镜下经隧道贲门括约肌切开术（POEM）”，此项技术的常规开展，乃为唐山市及周边地区贲门失弛缓症患者的福音。第一例患者男性，主因吞咽困难十余年，诊断为贲门失弛缓症。患者及家属多地咨询求医后，来到南湖医院就诊，于消化科首诊，周平主任果断地将其收住入院，并明确指出，该病可以用POEM术治疗。在麻醉科通力合作下，周主任顺利完成了该手术，术后患者症状明显好转，术后三天进食流质食物，第五天已进食米饭、鸡腿均通畅，无不适。第二例患者二十多年病史了，饮食很差，十分消瘦，之前没有做过治疗，手术过程顺利，目前患者正在恢复中，可以进食流质食物。
贲门失弛缓症是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能障碍引起食管下端括约肌弛缓不全，食物无法顺利通过而滞留，从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。其主要特征是食管缺乏蠕动，食管下段括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。据我院消化内科主任周平主任介绍，贲门失弛缓症临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染、体重减轻等症状。经口内镜下肌切开术(POEM)是一种通过隧道内镜技术进行肌切开的内镜微创技术，2008年被首次应用于贲门失弛缓症的临床治疗，取得较好疗效，我国于2010年开始临床使用POEM，经过几年的迅速发展，目前已成为开展该技术最多的国家。